AEG EME 4.58 D Manual de usuario descargar pdf (Pagina 202)

suivi régulier de ces

indicateurs.

• Suivi de l’indicateur

global

5. Amélioration du

processus

multi-critères)

7. Mettre en oeuvre

la solution :

• La définir : ce

qu’il faut

faire..(QQOQCP,

logigramme)

• Diffuser

l’information

auprès des autres

professionnels

8. Mesurer les

résultats :

• Suivi de

l’application des

procédures

• Suivi des résultats

le travail n’est pas

conforme aux règles,

prendre les mesures

correctives. En cas

d’anomalies,

chercher la cause et

prendre des mesures

pour en éviter la

réapparition.

Améliorer les

systèmes et les

méthodes de travail.

Un nouveau cycle

PDCA fera suite au

précédent pour

poursuivre

l’amélioration du

processus ou pour

s’intéresser à un

autre processus.

évitable, un professionnel

est désigné en séance

pour rechercher les causes

et proposer des solutions

correctives.

5. Archivage :

Conserver toutes les

fiches de signalement

avec le type de

complication, son

caractère évitable ou pas

et les actions engagées.

6. Evaluation de

l’efficacité des réunions

de mortalité-morbidité.

Un suivi du nombre et du

type de complications est

à faire afin d’évaluer

l’impact des actions.

probabilité de

non-détection

(D).

• Calculer la

valeur de la

criticité

(produit des

trois notes

précédentes)

• Choisir la

valeur de

criticité pour

laquelle le

risque est

acceptable

• Engager des

plans

d’action pour

les valeurs de

criticité les

plus

importantes.

• Recueillir les données afin

d’établir l’écart de

performance

• Chercher à identifier les

facteurs explicatifs potentiels

• Communiquer en interne les

résultats obtenus

6. Déterminer des objectifs de

performance souhaitable

• Construire une matrice de

comparaison et identifier les

points les plus performants et

ceux qui sont à améliorer

• Décliner les

recommandations en objectifs

et plans d’actions

opérationnels

7. Développer des plans

d’actions

• Conduire les actions et en

suivre le déroulement et les

résultats

8. Evaluer et ajuster

chaque point critique de maîtrise

Etablir des seuils d’acceptabilité

pour chacun des paramètres

mesurés

9. Etablir un système de

surveillance

Pour vérifier l’efficacité des

mesures préventives

10. Etablir des actions

correctives

Lors de dépassement de valeurs

cibles

11. Préparer la vérification du

système

Etablir des modalités de

vérification : audit interne

12. Etablir un système de

traçabilité : enregistrement et

documentation sont recueillis

dans un manuel.

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